«Traitement par injection» dans l’œil
Recevoir une injection dans l’œil peut, au premier abord, sembler très inquiétant. Souvent, l’idée que l’on s’en fait est toutefois plus angoissante que le traitement lui-même. Le traitement par injection est aujourd’hui une pratique éprouvée en ophtalmologie et est utilisée dans le traitement de diverses maladies de la rétine afin d’administrer les principes actifs de manière ciblée là où ils sont nécessaires.
Publié le, 28. septembre 2026
Le traitement par injection, également appelé traitement par injections intravitréennes, c’est-à-dire l’administration d’un médicament directement dans le corps vitré de l’œil, constitue aujourd’hui une option thérapeutique importante.
Ce traitement est utilisé dans toutes les maladies de la rétine associées à une accumulation de liquide dans la rétine. En cas de modifications telles que la forme humide/néovasculaire de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), l’œdème maculaire diabétique (OMD) et l’occlusion veineuse rétinienne (OVR), le traitement par injection constitue depuis de nombreuses années une approche thérapeutique bien établie visant à préserver la vision.
À l’aide d’une aiguille très fine, un médicament est injecté directement à l’intérieur de l’œil, dans le corps vitré. Ainsi, le principe actif atteint exactement l’endroit où il est nécessaire: à proximité de la rétine et de la macula. En même temps, les effets secondaires dans le reste de l’organisme sont évités, car le médicament peut être utilisé de manière très ciblée.
Aperçu des principales caractéristiques du traitement par injection:
Traitement indolore grâce à une anesthésie locale:un collyre anesthésiant vous est administré avant l’injection afin que le traitement soit le plus confortable possible.
Généralement, cela ne dure qu’un bref instant: la plupart des personnes ressentent l’injection proprement dite comme une brève sensation de pression ou une légère piqûre, mais certaines ne s’en rendent pas compte du tout.
Intervalles individuels: l’effet des médicaments est limité dans le temps. Les injections doivent donc être renouvelées régulièrement. Les intervalles ne sont pas fixes, mais dépendent de la manière dont votre œil répond au traitement.
Objectif clair du traitement: dans de nombreux cas, la progression de la maladie peut être ralentie. Chez une partie des personnes touchées, on parvient même à améliorer la vision.
Cadre protégé: le traitement a lieu dans une salle d’opération stérile et peut généralement être réalisé en ambulatoire.
Domaines d’utilisation du traitement par injection dans l’œil
Le traitement par injection est utilisé pour traiter différentes maladies de la rétine, en particulier la dégénérescence maculaire liée à l’âge humide (DMLA humide), l’œdème maculaire diabétique (OMD) et l’œdème maculaire secondaire à une occlusion veineuse rétinienne (OVR). Toutes ces maladies ont un point commun: dans l’œil atteint, des substances médiatrices qui favorisent la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins perméables et l’accumulation de liquide sont libérées. C’est précisément là qu’intervient le traitement par injection. À l’aide d’une aiguille fine, des médicaments sont administrés directement dans l’œil et inhibent les substances médiatrices.
Ces médicaments peuvent ainsi:
réduire la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins perméables;
préserver la vision à long terme;
dans de nombreux cas, même améliorer la vision.
Dans les maladies suivantes, un traitement par injection est très souvent administré:
Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) humide
Dans la DMLA humide, le tissu de la rétine réagit à l’apport insuffisant de nutriments aux cellules de la vision en libérant les substances médiatrices qui favorisent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. Ces vaisseaux sont souvent instables. Du liquide ou du sang peut s’écouler dans les tissus environnants et altérer la vision. Plusieurs médicaments qui inhibent spécifiquement ces substances médiatrices sont aujourd’hui autorisés pour le traitement de la DMLA humide. Le traitement par injection inhibe la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins perméables. Cela peut contribuer à une préservation plus longue de la vision et, dans certains cas, l’améliorer.
Œdème maculaire diabétique (OMD)
En cas d’OMD, des substances médiatrices se forment en raison de l’atteinte des vaisseaux sanguins provoquée par le diabète. Elles favorisent aussi bien la formation de nouveaux vaisseaux perméables que le gonflement (œdème) de la macula. Là encore, le traitement par injection constitue l’une des principales formes de traitement. Il réduit la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins qui favorisent la formation d’œdèmes. En outre, un bon contrôle de la glycémie et de la pression artérielle est essentiel pour lutter contre l’OMD.
Occlusion veineuse rétinienne (OVR)
Secondaire à une occlusion veineuse rétinienne, l’œdème maculaire dû à un apport insuffisant en nutriments est également fréquent. Là encore, le traitement par injection est utilisé pour inhiber les substances médiatrices qui favorisent la croissance des vaisseaux sanguins. Chez de nombreuses personnes, l’acuité visuelle s’améliore de manière mesurable en l’espace de quelques jours. Là encore, des injections répétées sont nécessaires.
Les principales questions sur le traitement par injection
L’injection proprement dite ne dure que quelques secondes. Il faut néanmoins prévoir environ une à deux heures pour la totalité du séjour au cabinet ou à la clinique. La préparation aura lieu pendant cette période. Pendant l’intervention, l’œil est anesthésié et désinfecté. La seringue est ensuite mise en place et l’œil reçoit les soins appropriés.
C’est la question que se posent de nombreux patients. Mais la plupart d’entre eux rapportent a posteriori que l’injection intravitréenne est nettement moins désagréable que ce qu’ils craignaient.
En règle générale, le traitement par injection intravitréenne n’est pas douloureux, car l’œil est anesthésié à l’aide d’un collyre. Selon des rapports de patients, l’injection est tout au plus ressentie comme une légère sensation de pression ou de démangeaison, et certains ne la remarquent même pas.
Après le traitement, il est recommandé de laisser vos yeux se reposer. Il est préférable de passer le temps qui suit le rendez-vous les yeux fermés, dans un environnement calme et reposant, sur le canapé ou dans le lit.
Non, le jour du traitement, vous ne devrez ni conduire ni faire de vélo. La vue pouvant être légèrement floue après l’injection, il est important d’organiser à l’avance le trajet aller-retour jusqu’au cabinet. Un accompagnateur peut également apporter un soutien mental.
L’effet des médicaments est limité dans le temps. Afin de maintenir l’efficacité du traitement, les injections doivent donc être répétées régulièrement. Il n’est pas possible de déterminer à l’avance à quelle fréquence cela sera nécessaire. Les intervalles dépendent de la manière dont l’œil répond au traitement.
Il existe aujourd’hui différents préparations pour seringues sur le marché. Ces dernières se distinguent par leur mécanisme d’action ainsi que par des différences au niveau de la durée des intervalles sans injection. Il existe déjà des préparations de référence, ainsi que plusieurs biosimilaires sur le marché suisse.
Si vous souhaitez obtenir de plus amples informations à ce sujet, Retina Suisse, organisation de patients pour les maladies de la rétine, se tient à votre disposition. Elle peut également vous fournir des informations sur les différentes options thérapeutiques disponibles.
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