Votre lexique sur la sclérose en plaques
Les termes les plus importants sur le thème de la SEP, rassemblés de façon pratique en un seul endroit.
En outre, une plateforme d’information ne peut se passer d’un langage spécialisé. Et peut-être avez-vous buté sur un «mot inconnu» en lisant la brochure. C’est pourquoi vous trouverez ici, par ordre alphabétique, une explication complémentaire d’importants termes médicaux spécialisés.
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A
B
C
Anamnèse
L’anamnèse est un entretien médical destiné à consigner les troubles actuels et les antécédents médicaux. Elle aide à mieux situer les symptômes et à identifier de manière ciblée les causes possibles. Elle constitue ainsi souvent la base sur laquelle pourront s’appuyer d’autres analyses ainsi que le diagnostic ultérieur.
Anticorps (substances immunitaires)
Les anticorps sont des protéines du système immunitaire qui identifient de manière ciblée les agents pathogènes ou d’autres substances étrangères et se lient à ces derniers. Ils peuvent ainsi neutraliser directement les envahisseurs ou les marquer pour d’autres cellules immunitaires. Des anticorps sont produits par certaines cellules immunitaires, les cellules B, ou par les cellules qui en résultent Plasmocytes. Si un anticorps cible des structures endogènes, il est appelé «autoanticorps».
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Anticorps monoclonaux
Les anticorps monoclonaux sont des anticorps (protéines) produits en laboratoire qui reconnaissent et se lient de manière ciblée à une structure spécifique sur les cellules ou les agents pathogènes. Ils dérivent d’une seule lignée cellulaire et sont donc pratiquement identiques entre eux. En médecine, on les utilise entre autres pour ralentir les inflammations, créer de manière ciblée de l’influence sur les réactions immunitaires ou attaquer certaines cellules cancéreuses.
Bandes oligoclonales
Les bandes oligoclonales sont des types de protéines spécifiques qui peuvent être visibles lors de l’analyse du liquide céphalo-rachidien. Elles indiquent qu’une réaction immunitaire se produit dans le système nerveux central. Les résultats jouent entre autres un rôle important dans la détermination de la sclérose en plaques.
Cellules B (lymphocytes B)
Les cellules B, également appelées lymphocytes B, sont un sous-groupe de globules blancs et constituent une part importante du système immunitaire. Elles se forment et maturent dans la moelle osseuse (en anglais: bone marrow, d’où le nom de cellules B). Après l’exposition à un agent pathogène, certaines cellules B peuvent se transformer en plasmocytes, qui produisent des anticorps adéquats. D’autres sont conservées en tant que cellules mémoire, ce qui permet à l’organisme de réagir plus rapidement lors d’un nouveau contact.
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Cellules T (lymphocytes T)
Les cellules T, également appelées lymphocytes T, sont un sous-groupe de globules blancs et un élément important du système immunitaire. Elles se forment dans la moelle osseuse et arrivent à maturité dans le thymus, un organe du système immunitaire.Leur rôle est d’identifier les agents pathogènes, de réguler les réactions immunitaires et de combattre de manière ciblée les cellules de l’organisme infectées ou modifiées.
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Cytokines
Les cytokines sont des substances médiatrices chimiques du système immunitaire qui sont produites par les globules blancs et d’autres cellules immunitaires lorsqu’une substance étrangère est identifiée et qui agissent en se liant à des récepteurs correspondants sur d’autres cellules, transmettant ainsi des informations, contrôlant les réactions immunitaires et influant sur les processus inflammatoires ou les défenses immunitaires.
D
F
G
Diagnostic
Le diagnostic repose sur l’identification médicale de la maladie ou de la cause sous-jacente de certains troubles. Il résulte d’une interaction entre l’entretien, les symptômes ainsi que les résultats d’examens et d’analyses. Il constitue ainsi la base du traitement ultérieur et de la procédure thérapeutique.
Diagnostic à l’aide du liquide céphalo-rachidien
Le diagnostic du liquide céphalo-rachidien consiste en un examen médical du liquide céphalo-rachidien destiné à mettre en évidence des affections du système nerveux central. Il s’agit d’analyser pour comprendre si la composition, le nombre de cellules ou certaines protéines ont changé. Cela permet entre autres d’élucider de manière plus précise des inflammations, des infections, des hémorragies ou d’autres anomalies neurologiques.
Fatigue (ou épuisement)
Symptômes accompagnant diverses maladies chroniques, comme souvent la SEP, et décrivant un épuisement et une fatigue sévères.
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Globules blancs (leucocytes)
Les leucocytes, également appelés globules blancs, sont un élément important du système immunitaire. Ils sont produits dans la moelle osseuse et aident l’organisme à combattre les agents pathogènes et d’autres influences néfastes. Il existe différents types de leucocytes, qui jouent chacun un rôle différent dans les défenses immunitaires. Des modifications de leur numération sanguine peuvent indiquer des infections, des inflammations ou d’autres maladies.
I
L
M
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Représentation visuelle de l’intérieur du corps à l’aide de champs magnétiques et d’ondes radio. L’IRM produit des images très précises et permet de déceler les plus petites lésions ou inflammations. Autre avantage: contrairement aux examens radiologiques, l’IRM n’utilise pas de rayons X, de sorte que le patient n’est pas exposé aux rayons.
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LCR (liquide céphalo-rachidien)
Le liquide céphalo-rachidien est un liquide transparent qui entoure et protège le cerveau et la moelle épinière. Il assure l’apport de substances importantes au système nerveux central, contribue à évacuer les déchets et amortit les contraintes. Étant donné que les modifications du liquide céphalo-rachidien peuvent donner des indications sur des maladies, son examen joue également un rôle important dans le diagnostic médical.
Lésion
Dans le cas de la sclérose en plaques, une lésion est un dommage inflammatoire du cerveau ou de la moelle épinière. Elle se développe là où la gaine de myéline protectrice des nerfs est attaquée et où la transmission des signaux peut être perturbée. Différents troubles neurologiques peuvent survenir en fonction de la localisation de la lésion.
Macrophages
Les macrophages sont des cellules immunitaires spécialisées, présentes dans de nombreux tissus de l’organisme, qui assument une importante fonction protectrice. Ils se forment à partir de monocytes (sous-groupe de globules blancs) qui migrent du sang vers les tissus et y évoluent. Leur rôle principal consiste à entourer et à éliminer les agents pathogènes, les cellules mortes et les tissus endommagés. Ils favorisent en outre les réactions inflammatoires et jouent un rôle dans la cicatrisation des plaies.
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Maladie auto-immune
Une maladie auto-immune est la réaction du système immunitaire contre des cellules ou des tissus propres de l’organisme. En principe, chaque partie du corps peut être affectée. Dans la SEP, c’est la gaine de myéline des voies nerveuses qui est attaquée. D’autres maladies auto-immunes telles que l’hépatite auto-immune attaquent le foie; en cas de diabète de type 1, ce sont les cellules du pancréas qui sont attaquées.
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Myéline/gaine de myéline
La myéline est une substance riche en graisses qui constitue la gaine protectrice de nombreuses fibres nerveuses. Ces gaines de myéline isolent les voies nerveuses et aident à transmettre les signaux électriques plus rapidement et de manière plus ciblée. Cela favorise une communication fluide entre les cellules nerveuses. Elles jouent en outre un rôle important dans la stabilité et la régénération des fibres nerveuses.
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O
P
R
Observance
L’observance est la manière dont les objectifs thérapeutiques fixés sont mis en œuvre dans le cadre du traitement quotidien. Il en va de la participation active du/de la patient(e) et de son personnel soignant. Elle joue un rôle important dans le succès d’un traitement.
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Perfusion
Une perfusion est un apport ciblé de liquide dans l’organisme, généralement à travers une veine. Elle est utilisée pour administrer de l’eau, des sels, des nutriments ou des médicaments, et stabiliser l’équilibre hydrique. La solution parvient alors dans la circulation de manière contrôlée par un accès et une tubulure.
Plasmocytes
Les plasmocytes sont des cellules immunitaires spécialisées qui se forment à partir des lymphocytes B activés. Leur rôle principal consiste à produire et à libérer des anticorps pour cibler les défenses immunitaires. Ces cellules surviennent surtout là où l’organisme est souvent en contact avec des substances étrangères, par exemple dans les voies respiratoires ou le tube digestif. Elles sont également présentes dans les tissus lymphatiques et la moelle osseuse.
Ponction lombaire
Une ponction lombaire est une procédure médicale qui consiste à prélever une petite quantité de liquide céphalo-rachidien dans le bas du dos. L’échantillon sert à étudier les modifications du liquide céphalo-rachidien et à recueillir des informations sur des maladies du système nerveux central. Elle est notamment utilisée pour le diagnostic d’inflammations, d’infections, d’hémorragies ou d’autres anomalies neurologiques.
Potentiels évoqués
Les potentiels évoqués sont des réponses électriques mesurables du système nerveux à des stimuli ciblés, par exemple la lumière, le son ou des stimuli tactiles. Ils permettent d’étudier si et à quelle vitesse les voies nerveuses transmettent des stimuli au cerveau. Cette méthode aide à mettre en évidence des troubles dans certaines voies du système nerveux.
On distingue différentes formes de potentiels évoqués en fonction du type de stimulus.
Poussée
Une poussée de SEP se produit lorsque des troubles nouveaux ou connus persistent pendant au moins 24 heures et n’ont pas été déclenchés par la chaleur, des infections ou la fatigue. Un intervalle d’au moins 30 jours doit être observé entre deux poussées. Le traitement consiste généralement en une cortisone à haute dose administrée pendant plusieurs jours. Si cela n’est pas suffisant, une plasmaphérèse peut être utilisée dans les cas graves.
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Progression
En médecine, la progression ou l’aggravation d’une maladie est définie comme la progression ou l’aggravation croissante d’une maladie. Les troubles peuvent se renforcer, la sensation de maladie s’aggraver et la résistance à l’effort diminuer. La rapidité avec laquelle cette évolution se développe varie et peut être brève ou s’étendre sur une longue période.
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Prémédication
Avant l’administration, administré sous forme de comprimés ou de perfusion. Les médicaments agissent contre les troubles liés à la perfusion et à l’injection.
Rémission
État de la maladie suite à une poussée dans lequel ni le médecin ni le patient ne peuvent discerner d’activité pathologique. Toutefois, la rémission ne signifie pas que le patient est guéri. Après une poussée, les symptômes peuvent disparaître complètement (rémission complète) ou il peut demeurer des lésions identifiables (rémission partielle).
S
Sclérose en plaques (SEP)
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire chronique du système nerveux central, c’est-à-dire du cerveau et de la moelle épinière. À cet effet, des foyers inflammatoires se forment à différents endroits et peuvent laisser des altérations dans les tissus après la cicatrisation. Les symptômes varient en fonction des zones touchées. Les symptômes possibles sont par exemple des problèmes de vue, des troubles sensoriels, des douleurs, des vertiges ou des signes de paralysie. La SEP évolue souvent par poussées, mais elle peut aussi progresser sans phases asymptomatiques.
SEP-PP (SEP primaire progressive)
La SEP-PP est une forme de sclérose en plaques au cours de laquelle les symptômes s’aggravent progressivement et de manière insidieuse dès le début. Elle touche 10 à 15% des patients. Contrairement aux évolutions récurrentes, les poussées ne sont généralement pas clairement délimitées. Il est typique que les symptômes ne régressent pas complètement et que les fonctions motrices, en particulier, soient plus souvent affectées.
La SEP-PP est la forme la plus rare de SEP et commence souvent à un stade plus tardif de la vie.
SEP-RR (SEP récurrente-rémittente)
La SEP-RR est la forme rémittente récurrente de sclérose en plaques et la forme d’évolution la plus fréquente de la maladie, elle touche environ 80% des patients. Les poussées sont typiques: elles se manifestent soudainement et peuvent être suivies d’une régression partielle ou complète. Entre les poussées, il y a généralement des phases de moindre gêne, pendant lesquelles l’état ne s’aggrave souvent pas davantage dans un premier temps. Les signes précoces comprennent souvent des troubles de la vision ou de la sensibilité, bien que la durée et l’intensité des poussées puissent varier.
SEP-SP (SEP secondaire progressive)
La SEP-SP est une sclérose en plaques secondairement progressive qui correspond à une forme d’évolution pouvant se développer à partir d’une SEP précédemment récurrente. Environ 50% des patients atteints de SEP-RR sont concernés. Les troubles augmentent cependant progressivement avec le temps, indépendamment des poussées clairement identifiables. Contrairement à la SEP-RR, les symptômes ne régressent plus aussi nettement, mais peuvent persister et s’aggraver progressivement.
La SEP-SP survient le plus souvent à un stade tardif de la maladie et se caractérise par une évolution progressive de la maladie.
Système immunitaire (système de défense)
Ensemble des tissus et cellules de l’organisme qui contribuent à la lutte contre les agents pathogènes tels que les virus et les bactéries. Les cellules T et les cellules B constituent un élément important du système immunitaire. Outre ces composants importants figurent également des organes et des tissus, tels que la rate ou la moelle osseuse.
Système nerveux central (SNC)
Le système nerveux central, composé du cerveau et de la moelle épinière, est le principal centre de commande de l’organisme. Il traite les stimuli, coordonne les processus et aide à contrôler les mouvements, les pensées et les réactions. Il garantit en outre le bon fonctionnement de nombreuses fonctions vitales. Ensemble, ils forment la base sur laquelle l’organisme est en mesure d’assimiler les informations, de les comprendre et d’y réagir de manière appropriée.
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